Management de transition pour la direction de l’offre de soins

La mission de Management de transition a consisté à refondre l’offre de soins tant sur le plan des spécialisations que sur le plan de l’implantation territoriale. Elle a eu pour objectif d’accompagner la reformulation du projet médical, assurer la présence d’une direction forte, fédératrice, et de mesurer dans un délai particulièrement court les faisabilités des réflexions engagées.

Le GROUPE est composé d’un certain nombre de délégations régionales, qui gèrent chacune une vingtaine d’établissements sanitaires et/ou médico-sociaux. Le Groupe bénéficie ainsi d’un maillage territorial ajusté. Cette implantation unique garantit une représentativité auprès des décideurs locaux, départementaux et régionaux.

Sur une des régions, des pertes de part de marché ont été observées et la question d’une relocalisation s’est posée. Le Projet Stratégique n’était pas connu des équipes lesquelles n’ont donc pas été associées aux réflexions.

Le management était en cela perçu comme concentré avec une Direction qui n’a entre-autre pas porté le projet en interne. Ce fonctionnement a eu pour effet de dégrader le climat social avec la manifestation d’une réelle défiance des IRP et des équipes médicales envers la fonction de Direction.

LES OBJECTIFS DE LA MISSION DE MANAGEMENT DE TRANSITION

Positionnée en lien direct avec la Direction Régionale, Benoit, manager de transition, a intégré très rapidement les fonctions de Directeur des soins. Il a pris immédiatement la mesure des difficultés et des enjeux du client et mis en œuvre le programme de travail suivant :

• Veiller sur les établissements de son périmètre à la qualité de la prise en charge, au respect des bonnes pratiques et de la règlementation et engager les ajustements nécessaires (parcours patient, droits des patients, DPI, …),
• Accompagner les réflexions engagées dans le cadre du projet stratégique,
• Accompagner à la mise en œuvre du projet stratégique autour de l’offre de soins.
• Mettre en place d’un plan d’attractivité pour favoriser l’amélioration des taux d’occupation,
• Procéder aux recrutements nécessaires au bon fonctionnement des services.

CE QUE NOUS AVONS FAIT

La mission de management de transition a permis :

• Repenser un organigramme reposant sur une direction organisée pour piloter les services de soins des différents sites, mettre en œuvre les orientations stratégiques du Groupe et assurer un reporting efficient vers la Direction Régionale.
• Présenter et discuter auprès de la communauté médicale, équipe des cadres, IRP, un modèle d’organisation puis en piloter la mise en œuvre au sein du pôle
• Reconstruire et formaliser un circuit adapté de communication, CODIR et réunions de service.
• Retravailler avec les équipes de cadres et la communauté médicale, la cartographie des risques en vue de prioriser les actions à mettre en place,
• Organiser les formations obligatoires sur le référentiel HAS et non dispensée depuis la dernière certification
• Revisiter et mettre à jour les protocoles de soins, affichages réglementaires en correspondance avec le référentiel de l’HAS
• Initier les travaux et achats d’équipements indispensables au regard des normes et obligations d’un établissement de santé
• Organiser en interne des audits à blancs sur les thématiques de la certification
• Retravailler en interne les niveaux d’activités cibles des services de soins définis par le Groupe, analyser les causes des sous-activités sur certains sites et proposer des solutions adaptées (organisation du travail, investissements pour l’équipement de certaines chambres, relations avec les centres hospitaliers adresseurs…)